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时间:2018-12-11  来源:荷乐论坛  作者:孙芷烟

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新闻摘要

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【本制药工业网】日前,赛柏蓝器械发文,披露浙江省暂不考虑实行医用耗材“两票制”。

没想到,竟然被解读为:这是官方在叫停耗材“两票制”;更有甚者,认为浙江是要直接跳过耗材“两票制”、落地“一票制”。

赛柏蓝器械特发此文,予以详说。

第一,浙江暂不考虑耗材“两票制”,不等于叫停耗材“两票制”。

浙江省此前并未曾在医用耗材领域推行“两票制”,何来叫停一说?

与药品“两票制”的推行已然成为国家划定的规范动作不同,耗材“两票制”的推行算不上成为必须要求了。即便是去年9部委联合下发的纠风文件中提出,医改试点省和试点城市要先推耗材“两票制”,但也只是提了而已,并未给出明确的推行时间表。更不必说,针对耗材,还没有像药品“两票制”一样的国家级红头文件出台。

可以预料的是,作为流通体制改革的重头戏,耗材“两票制”迟早会像药品“两票制”一样,强制要求推行的。但是,这个时机应该不会是当下、眼前。

而浙江省所提的“暂不考虑”也仅针对当下适用,还恰恰说明,今后,合适的时机,浙江省是会推出耗材“两票制”的。具体何时推开,尚有待观察。

至于以浙江省暂不推行来否定其他省份的耗材“两票制”实践,更是无稽之谈。

在国家尚未明确发文且划定任务和时间表的情况之下,作为医改的一大尝试,而且是被鼓励的改革方向,各个省市是有自主选择权,在合适的时机先行在本地试行耗材“两票制”的。

哪些省市率先推行?哪些省市暂不推行?各地的选择必然不同,并不能以某个地方的选择,来否定其他地方的选择。不过,不同的选择倒是能看出不同地方改革的积极主动性、以及改革重点的差别来。

另外,比如广东省,虽然省级层面并未明确表示要在全省推行耗材“两票制”,但是省内的国家医改试点城市珠海市是要推行耗材“两票制”的。珠海市走在广东省级政策前列,也并不违规。因为作为国家医改试点城市,原本就是被允许单兵突进、先行先试的,而且往往不是只为本省试点总结经验,还有为全国总结经验的意思。这与三明市此前先于福建省级政策推出联合限价采购、医保体制改革等的做法相类似。

更重要的是,不管是已经推出的耗材“两票制”的三明联盟,还是陕西省等,至少截至目前,都并没有传出要叫停耗材“两票制”的意思来。

恰恰相反的是,就在本月13日至14日,国务院医改办、国家卫计委体改司巡视员一行到陕西省调研公立医院综合改革,官方消息显示,调研组认为陕西作为第二批医改试点省,在医联体建设、集中采购等方面都取得了明显成效。调研组指出,陕西省下一步要深化药品流通领域改革,进一步完善药品、耗材集中采购、价格谈判,为医疗服务价格改革压缩空间。注意,耗材“两票制”是流通领域改革的内容之一,也是集中采购的重要配套改革措施。

第二,浙江不会直接落地耗材“一票制”。

浙江省虽然早在去年就推出了“三流合一”的药械采购新平台,医疗机构可以通过平台直接下单给生产企业,由企业响应后通过自建渠道进行配送。货款结算时,医疗机构支付给结算账户,结算账户收到次日按时支付给生产企业。这也就是所谓的能够“一票制”结算了。

但是,请注意,有了能够“一票制”结算的平台,不代表就要大范围推行“一票制”。

实际上早在去年“三流合一”平台引发“一票制”争议,被认为医药经销商将在浙江省失去生存空间时,浙江省卫计委药政处处长就曾公开回应,新平台的建设主要是规范药品采购行为,与实行“一票制”不能等同。他说,浙江作为国家医改试点省,将推行的是药品采购“两票制”。

与其他省份一样,“两票制”才是浙江省要推开的。而“一票制”是可以、鼓励实行,但并不强制执行。

另外,“一票制”也面临一个重大的现实问题:医疗机构回款难,而生产企业普遍承受不起较长的回款周期。

比如,浙江的“三流合一”平台要求医疗机构30天内将货款支付给结算账户。但是,恰恰是从截至目前的现实来看,30天回款应该是成为了一个难以越过去的门槛。

解决不了医疗机构的回款问题,“一票制”就没有办法大规模推广。

在此背景下,医药商业公司的介入就格外需要了,由商业公司去与医院对接,由商业公司作为中转池子替厂家分忧。这也是“两票制”相比较于“一票制”的重要优势所在。

即便是在药品领域,浙江省目前要推、能够大规模推开的其实也还是“两票制”,更何况还没开始试行“三流合一”的耗材领域?耗材“两票制”暂不推行,“一票制”更是远在天边。

  

年会上的最炫板鞋风

鸡年春节时,各大公司的年会在朋友圈开启了一轮刷屏模式。作为朋友圈的地主,此前的腾讯年会依然话题十足,小马哥一身休闲西装、意气风发,引无数软妹尽折腰,而他脚上的一双混搭风板鞋也成为了热门话题。朋友圈的吃瓜群众们开始欢快地猜测小马哥脚下这双炫酷狂拽霸的板鞋是出自哪个品牌之手。

引领科技风潮的人钟爱板鞋

除了在年会上大出风头的小马哥,同样挚爱板鞋的科技大佬还有小米的雷布斯。每一次的小米新品发布会,雷布斯可能会穿衬衫、可能会穿T恤,但永远不变的是他脚上那双看不出品牌的百搭帆布板鞋。

另一个中国布斯——乐视老总贾跃亭,也是板鞋深度爱好者。我们来看贾老板的这一袭标准装束——黑色T恤、深色牛仔裤以及黑色板鞋,同样看不出品牌,同样的休闲混搭。只是相较于雷军的浅色系,深色板鞋配上黑色T恤显得更加技术流与专业系。

可以说,两位中国布斯的穿衣风格深得苹果乔帮主的真传。乔布斯从年轻时就酷爱板鞋,其演讲时永远的黑衣牛仔裤美产NB板鞋,已经成为一代果粉心目中的永恒经典。随着苹果手机的风靡一时,他引领的这股风潮也被国内外各大科技圈的企业家所效仿。

就连美国本土的当红小生马克扎克伯格也未能幸免。创立脸书的扎克伯格以随性的穿衣打扮著称,奥巴马曾在某次白宫会面上调侃扎克伯克道:“看来只有美国总统能让你脱下T恤换上衬衫。”但即便换上了衬衫,依然无法改变扎克伯格对板鞋的热爱,一双不离脚舒适板鞋也是他的个人标签。

为何这些科技大咖都爱板鞋?

板鞋不像皮鞋那样正式,脚感偏硬,难谈舒适;也不像运动鞋那样只重性能,不修边幅,难登大雅之堂。板鞋之所以受欢迎,与它的舒适、透气密不可分,这种兼具时尚与舒适的产品定位让板鞋不仅能hold住西装,亦可百搭便服,成为以低调、内涵为追求的科技圈人士最爱的时尚单品。

源自中国的板鞋品牌

板鞋文化已在中国生根发芽,中国板鞋品牌也和科技公司一样慢慢在国际竞争中占据一席之地,本土独立板鞋设计品牌HIGHBUYSHOES便是其中之一。不久前,HIGHBUYSHOES设计的板鞋获得欧洲某一线公司的高度认可,一度想买断某款鞋型的设计版权。故事的最后,品牌创始人老魏做了一个让人有点意外的决定:保留设计版权,正式成立本土品牌——HIGHBUYSHOES,做属于中国人自己的板鞋品牌,与欧美品牌分庭抗礼。

HIGHBUYSHOES创始人老魏从业二十年来一直坚持优质的原料,坚持工艺的传承,坚持不断的探索和研究。这份坚持是骨子里的倔强,执着,不服输,也是对品牌文化“每一步,都是进步”的最佳诠释。这份坚持也让老魏的公司成了DCSHOES、HUF等国际一线品牌的长期合作伙伴,出产的鞋子收获了良好的口碑和业内外的广泛认可。

2015年,老魏正式创立HIGHBUYSHOES合抱鞋业,从中国制造转向中国创造,开启了一个新的起点。做属于中国人的板鞋品牌,做完美贴合国人脚型的板鞋品牌,做中国最舒适的板鞋品牌——这是HIGHBUYSHOES成立的初衷,这也是HIGHBUYSHOES永远的追求。

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编辑:郎绍辉


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